结肠镜检查

yabo88下载亚博体育亚博国际娱乐官方网站 亚博在线登入结肠镜可被用于结肠息肉或结肠癌高危人群(如有结肠癌家族史者)的筛选,对钡剂灌肠异常的患者作进一步检查,明确隐性或活动性消化道出血的部位或无法解释的(小细胞性的)贫血的原因,对结肠癌患者手术前后其他病变的评价,确定炎症性肠病的程度;其治疗适应证包括:息肉的摘除,出血部位的凝固,肠扭转或肠套叠的复位,急性或亚急性结肠扩张的减压。绝对禁忌证包括急性休克,急性心肌梗死,腹膜炎,肠穿孔及暴发性结肠炎。相对禁忌证包括肠道准备不好或肠道大出血,患者合作差,憩室炎,近期腹部手术,有多次盆腔手术史或大的疝。作过心脏或近端关节修复术的患者需用抗生素预防心内膜炎。

术前准备

术前准备包括给患者服用泻剂并灌肠,或口服肠道灌洗液(如聚乙二醇电解质溶液)。令患者取左侧卧位,静脉注射麻醉剂和/或安定以镇静。在直肠肛诊后,将结肠镜轻柔地通过肛门括约肌插进直肠,在直视下注入空气,并将结肠镜推进至盲肠和回肠末端,极少需要X线透视检查。患者可能感到痉挛样不适,这可通过将空气吸出,转动,后退镜筒或另外给止痛剂予以缓解。肉眼观察肠粘膜的结构,并通过照相,收集异常肠粘膜的脱落细胞或活检作出诊断性评价。